157 看不见我，看不见我，看不见我
陈勇和一个陌生的医生推着平车直接冲了过来。 平车的车轮轰鸣，仿佛攻城车，直接冲向裴英杰。 “裴主任，闪开！”罗浩一溜小跑，越过裴英杰，看样子是去叫电梯。 怎么罗浩比自家医生还要上心？裴英杰贴着墙根站直，一股风刮过，吹乱了裴英杰的头发。 “怎么回事？”裴英杰问后面跟着的卫总。 “罗教授来看了一眼，说大概率是肾栓塞，要抓紧时间上手术。我……我……” 卫总也有些恍惚，跟做梦似的。 “和患者家属交代病情了么？”裴英杰问道。 卫总摇头，但扬起手，他手里拿着笔和纸。 手术，罗浩可以做，但身为泌尿外科的住院老总，总得做点什么吧。 站在一边看着别人忙前忙后抢救自家患者，怪不好的。 急诊急救，分工协作，大家的目标一致——把患者从鬼门关里捞回来。 “你去和患者家属说明情况，往重了说！”裴英杰叮嘱。 “主任，我知道，就说患者在家耽误的时间太长，可能要切肾。”卫总严肃的小声说道，“是吧。” “嗯。”裴英杰点头，大步流星追上去。 来到电梯口，那部手术专用电梯已经下去了，裴英杰只能继续等。 和患者家属交代的重一点没毛病，治好了是医生的功劳，治不好……那是在家里耽搁的时间太长。 这种小伎俩上不了台面，但台面上的东西已经够多了！ 急诊心电没发现有房颤，从住院总到三线值班教授都怀疑是房颤导致的肾梗死，这已经是国内第一流的诊断水准，裴英杰怀疑患者就算是去了协和也未必能做得更好。 “罗教授怎么说？” “他进抢救室，看了一眼患者，又看了一眼报告单，就说肯定是房颤导致的肾梗死。”卫总有些恍惚，“他说的很肯定，我差一点就信了。” “别耍小聪明，赶紧跟患者家属交代，对了，别忘了说房颤，患者随时随地可能死亡！” “是是是。” “再有，不排除其他脏器栓塞。”裴英杰想了想，补充道，“总之，怎么严重怎么说。” “好。” “医务处联系了么？” “罗教授第一时间联系了医务处，值班的干事已经去了。” 真省心啊，裴英杰心里忽然冒出这么个想法。 自己过来，除了和患者家属交代病情之外，别的根本不用自己操心。 罗浩还真是能干。 裴英杰心情略有复杂。 这种罕见病，泌尿外科经过专业培训，还见过相关的患者。 即便这样，无论是住院老总和三线教授都无法给出确定诊断，只能逐级汇报到自己这儿。 可罗浩呢？ 进门看完后直接风风火火把患者拉走。 协和出来的博士都这么牛逼么？ 裴英杰想起罗浩损自己的那句话——协和打扫卫生的大姨都能诊断。 妈的！ 这句话简直太特么损了。 “叮咚~” 电梯声响，裴英杰走进电梯里。 他越来越好奇，自家医生的诊断、罗浩罗教授的诊断到底对不对。 要是诊断正确，罗浩应该是置管溶栓吧，但他有这个资质么？ 类似的活应该都是血管外科在做。 裴英杰心不在焉的下了电梯，看见一个浓眉大眼、鼻直口阔的中年医生正在满脸严肃的和患者家属说着什么。 走近，裴英杰听到那人严肃的说道，“在家耽搁了20分钟才送来！怎么这么久！！” “……”裴英杰沉默。 那名医生言语并没有多犀利，也没有多埋怨，但细微之处的婉转却让患者家属惭愧。 “我们先抢救着，幸好你们直接把人拉到我们……医大一了，要是换小点的医院，估计至少要噶個腰子。” “喏，这里，先签个名。你们家谁主事？” “这儿，我们抢救呢，没时间写术前交代，在这里先签个字，该说的我都跟你们说了，事后补术前交代。”那名医生严肃的说道，“我们会尽量保证患者的脏器、生命，你们也看见情况了。” 随后，他简单解释了一下情况。 可能是这名医生不够专业，对房颤、肾梗阻了解的不多，解释的话语里略有一点小毛病。 但无所谓，他正在说的，就是裴英杰刚和卫总交代的那些事儿。 一点都没遗漏，甚至因为他一脸正气的面相，让患者家属的敌意-2，信任度 2。 裴英杰到没有惊讶，只是觉得罗浩医疗组里人才济济。 这位就是传染病院“分流”来的人？ 是个人才啊。 没想到传染病院也不全是混日子的医生。 裴英杰深深看了那人一眼，进去换衣服。 “主任，我……” “人家都交代完了，一会你和罗浩医疗组的人一起琢磨下，看看怎么在空白纸上写术前交代，一定要周全。” 换完衣服，裴英杰急匆匆进入介入导管室。 “老孟，水平不错。” 裴英杰进去后马上听到罗浩的声音传来。 “嘿。”孟良人只是嘿了一声，从白服胸口上拿下一枚曲别针，把空白纸和几张a4纸别在一起。 而后他抽出一张a4纸，写上——重要病历，勿动六个字，放到首页。（注） 心够细的，裴英杰越看这人越是顺眼。 孟良人随即披上铅衣，进术间后老老实实的站到罗浩身后，看罗浩和陈勇做手术。 “老孟，帮我把手机关掉。”罗浩撅了撅屁股。 透过铅化玻璃，裴英杰看见孟良人在罗浩的裤兜里掏出手机，关闭。 这是？ 裴英杰疑惑，但马上想到一件事——刚刚浓眉大眼的孟良人做术前交代的时候开着麦，罗浩在手术室里一字不落的都听到。 或许还有其他交流也说不定。 真是心细如发，急诊急救的档口竟然还能滴水不漏！ 裴英杰心里对罗浩的评价不知不觉中被改变。 术前交代对罗浩来讲只是抢救中的一个步骤，说不上微不足道，但也没那么重要。 手术成功，术前交代随后补都可以。 手术失败，就要拼患者家属的人品了。一张白纸签字，可以让患者家属的人品上升20%，但绝对不是万无一失的保障。 再说，抢救的目的是什么，罗浩一直没有忘记。 说话中，罗浩已经置管完毕，准备开始造影。 气密铅门缓缓关闭，手术室和操作间变成了两个世界。 “罗浩，舌战群儒你唱的不错。”陈勇按下高压注射器的按键后称赞了一句。 “嗯？专心点，急诊急救呢。”罗浩目视前方，看着对面的屏幕。 造影剂的黑色影像奔流在血管中，但左肾区却几乎是一片空白。 诊断，无误。 操作间里，看见这一幕后，裴英杰吁了口气。 “时间。”裴英杰问道。 “不到1个小时。” 卫总也无法把时间精确到分、到秒。 毕竟最开始患者家属紧张焦虑，时间叙述不详，只有一个大概。 但大概时间也够，不到1个小时，肾脏还能承受，不过也已经到了极限。 剩下的就要看罗浩的手术了，要是做得快，患者肾脏能保住。慢一点的话，哪怕手术成功都没啥用，肾脏已经缺血坏死，必须噶掉。 需要置管溶栓吧，裴英杰紧皱眉头看着屏幕。接下来要看命，看患者运气好还是不好。 如果患者命好的话，血栓是刚刚凝结的，置管溶栓能快速冲出一条通路，只要有血供，哪怕不完全，也能保住肾脏，剩下的可以慢慢来。 即便以后肾功能受到影响，也要比噶一个腰子强很多。 但要是陈旧性血栓，硬邦邦的跟石头一样，前期抢救再如何及时都没用。 裴英杰凝视屏幕，过了1分钟后按下对讲器的按键。 “罗教授，你怎么判断？” “陈旧性血栓，麻烦。”罗浩回答道。 淦！ 患者的运气真心不太好。 裴英杰关闭对讲器，“这里是杂交术间吧。” “是，主任。” “联系手术室，准备外科手术。” 一想到在这儿手术，裴英杰一个头变成两个大。 麻醉、器械等等，等等都是大问题。 可没办法，留给患者的时间不多了，切肾是大概率的事儿。 早做准备，总要比到时候忙手忙脚强很多。 怎么是陈旧性的呢，裴英杰心里有点堵。难道之前就没症状么？ 是患者粗心，还是患者家属粗心大意？ 直到房颤、栓子脱落堵住肾脏的供养动脉才觉察到不对劲儿。 “主任，手术室都忙着呢。”卫总联系完后无可奈何的汇报到。 裴主任直挠头。 赶上手术室晚上急诊多，那是真的恶心人。 最近几年还好一些，前些年剖腹产排十几台，要是中间加进去一台急诊抢救，算好生辰八字的父母有直接上门拼命的。 而且手术室的麻醉医生、护士们也愿意做剖腹产。 简单、喜庆，母子平安后迎接自己的是笑脸以及分享喜悦的红包。 急诊急救呢？ 忙出一身汗不说，还可能有连带责任。 换谁都想做剖腹产。 正想着，气密铅门打开。 陈勇走出来，摘掉手套摸出手机。 “大妮子么，取栓导管有什么？” “skysurfer5f-125远端通路导管！！”电话那面传来活力四射、贝儿贝儿乱蹦的声音。 “取栓支架有吧。” “skyflow4*30取栓支架，爱德华双腔取栓支架也有，需要什么型号的。” “全套设备，拿来！” “好咧！！” 陈勇说完，挂断电话。 “小陈，伱们要取栓？”裴主任抬头问道。 “试一试，罗浩说栓子是陈旧的，不知道能不能行。医院赶紧倒闭算了，要啥没啥，集采倒是把这些东西都采进来啊！什么事儿！” “取栓时间够么？咱们没东西……” “试试吧，总不能直接噶腰子不是。眼睁睁看着，好像也不太合适。” 裴主任无奈的叹了口气。 医保没钱了，那三年之后全线耗材都缺，而且报销额度虽然没变，但却在医保付费上医院各种赔钱。 这里面说多了都是眼泪。 正想着，陈勇往出走。 “你干嘛去？”裴英杰下意识问道。 “去和患者家属交代一下，取栓支架可能要自费，而且自费还有可能噶腰子。”陈勇看样子很不开心，一把撕掉身上的无菌衣，披着铅衣走出去。 裴英杰心中一动，起身跟在陈勇身后。 陈勇并没有走正门，那个浓眉大眼的老主治打开正门，和患者家属做交流。 裴英杰注意到陈勇来到后门。 “小陈，你这是？” “等取栓支架。”陈勇瞥了裴英杰一眼，“裴主任，你们也准备上吧，我估计很难取出来。栓子我试了一下，棒棒硬，跟石头似的。罗浩要是勉强往出取，取不出来的可能性比较大，也有可能把血管碰坏了。” 裴英杰挑了挑眉，陈勇说的是实话。 2′22″，拉杆箱轱辘压着大理石地面的声音响起。 “医院就多备点耗材呗，都不想花钱，成本成本，成他麻痹的本。跟老百姓说一套，回头跟咱们说一套，还亮出刀子说要扣钱。”陈勇开始牢骚。 “两张嘴，一张说治病救人，另外一张说没钱了，都特么省着点花。就应该把手术室开到医保中心去，到时候让患者家属和医保直接联系。” 裴英杰摇摇头，叹了口气。 话是实话，但谁又在意呢？ 下一秒，一身蓝布小碎花出现在眼前。 我艹！ 裴英杰怀疑自己穿越了。 只有在极其古老的电影、电视里才能见到这么一身衣服。 穿着蓝布小碎花衣服的王佳妮喘着粗气，霞飞双颊，一路狂奔而来。 蓝布小碎花没说话，陈勇也没说话，他们俩仿佛相互之间看不见似的。 裴英杰恍惚觉得罗浩医疗组的耗材商仿若阿飘，身穿着几十年前的衣服，满满怨气。 但那姑娘脸小，皮肤很白，哪怕是晚上，灯光下腻白的皮肤泛着红晕，看起来特别好看。 和想象中的女鬼相差了十万八千里。 只是她这一身蓝布小碎花的衣服……真特么的复古。 可是，陈勇仿佛根本没看见身穿蓝布小碎花的那个姑娘，根本没有打招呼的想法。 裴英杰怔怔的看着拉杆箱被姑娘用力一推，远远地快速奔着陈勇“滚”去。 陈勇蹲下，打开拉杆箱，熟练的取出罗浩需要的取栓支架以及其他相应耗材。 “skysurfer5f-125远端通路导管，内径0.058“和其他内径的都有；skyflow4*30取栓支架；skyway21微导管；6f长鞘；2m微导丝；5f多功能导管；泥鳅导丝。” 陈勇一边快速取出耗材，嘴里一边絮叨着，生怕忘了什么。 随后，他抱起所有的东西，转身就走。 至于那个身穿蓝布小碎花衣服的姑娘仿佛不存在。 而拉杆箱也仿佛凭空被陈勇召唤出来的一样，理所应当。至于送拉杆箱的人……根本不存在。 裴英杰怔怔的看着这一幕。 难道那个身穿蓝布小碎花衣服的姑娘真的不存在？！ 但自己分明看见了啊。 天已经黑了。 后门走廊里有一阵阵冷风吹起，不知从哪吹来的。 裴英杰打了个寒颤。 “看不见我，看不见我，看不见我。” 裴英杰隐约听到那个身穿蓝布小碎花衣服的姑娘嘴里念叨着。 我艹！ 这是啥意思？ 陈勇已经消失，裴英杰怔怔的看着一身蓝布小碎花衣服蹲下，整理拉杆箱。 这不是医生和厂家销售的相处模式，哪怕在没人管的时候、哪怕在厂家技术人员能跟着上台做手术的时候，他们和医生之间总要说两句话，客气一下吧。 裴英杰旋即想起一件事——据说罗浩的助手是魔法师，还是一名道士。 难道这就是传说中六丁六甲搬山的术法？ 难怪她穿着一身蓝布碎花的衣服，这种衣服裴英杰小时候才见过，已经好几十年看不见了。 而且看料子都不是裴英杰小时候见的那种的确良，而是纯正的布料。 解放前的……阿飘，被罗浩的助手给拘来当耗材销售。 前几年开玩笑说解放后不让成精，但身穿蓝布小碎花衣服，可能是解放前的精怪。 一个怪异的念头出现在裴英杰的脑海里。 这个念头是那么的无稽，可裴英杰却相信。 毕竟那身蓝布小碎花的衣服清晰出现在自己眼前，陈勇连一句话都没和这姑娘说，她也没和陈勇交流，现在嘴里小声嘟囔着——看不见我。 裴英杰差点没哭出来，全身血液凝固，手脚冰冷，开始颤抖。 这都是啥啊！ 分明刚刚还在急诊抢救，怎么下一秒就都市传说了？ “看不见我，看不见我，看不见我。”蓝布小碎花絮絮叨叨的声音清晰的传到裴英杰的耳朵里。 收拾完东西，王佳妮站起身，拉着拉杆箱看了一眼裴英杰。 王佳妮虽然是coser，但她也觉得自己今儿穿了一身奇装异服。一路跑来的时候，无数人指指点点。 可王佳妮接到电话的时候还在家剪辑视频，实在来不及换衣服，只能拎着拉杆箱穿着一身蓝布小碎花的衣服狂奔出来。 cos祥林嫂的这一身像不像另说，足够另类是真的。 丢死人了，希望这名医生是散光 白内障，看不见自己。 天随人愿，那名老医生一直怔怔的看着自己，一句话都没说。 王佳妮收拾好拉杆箱里的东西，习惯性的笑了笑，拎着拉杆箱转身飞奔回家。 “人”没了，蓝布小碎花也没了。 后门走廊里空荡荡的，裴英杰全身颤抖，各种括约肌同时痉挛，差一点就出了丑。 眼花了，一定是自己眼花了 裴英杰木然转身，膝关节都不会回弯。 像木偶一样，裴英杰直挺挺的回到操作间。 他不是怕鬼，而是看见了比鬼还要可怕的东西。 陈勇没上台，正抱着膀在看屏幕。 “小陈，耗材商是哪家的？”裴英杰勉强咧出一个笑脸问道。 “什么耗材商？”陈勇冷冷问道。 “？？？” “厂家与狗不得入内，裴主任你该不会不知道这事儿吧。” 我艹！ 裴英杰的脑子嗡的一下。 蓝布小碎花带着大恐怖映满眼帘。 虽然不是红色嫁衣，但也足够让裴英杰害怕的。 他知道事情真相，可裴英杰宁愿相信这世上有鬼，也不愿意相信自己看见的那一幕。 “主任，你怎么了？”卫总奇怪，怎么主任出去一趟回来后就变了个人似的呢。 “扶我一把。”裴英杰一把搭在卫总的肩膀上，缓缓坐下。 陈勇没好气的透过铅化玻璃看着里面的罗浩。 耗材比较罕见，能不能报销不一定，罗浩还坚持要做取栓。 陈勇当然知道患者会有收益，但这事儿一旦有人查，绝逼要比青千的事儿要大。 就不知道爱惜点羽毛？！陈勇心里想到。 现在的他看什么都不顺眼，尤其是里面正在做手术的罗浩。 屏幕中，罗浩沿鞘送入6fneuronmax长鞘，通过泥鳅导丝和125cm单弯导管将长鞘置于颈内动脉c1段末端。 微导丝、skyway21微导管、skysurfer5f-125远端通路导管同轴，微导丝通过肾动脉闭塞段，沿微导丝跟进skyway21微导管越过闭塞段，微导管“冒烟”示远端血管通畅。 手术简简单单的成功了。 对罗浩来讲，手术并不难，难的是术后怎么处理这事儿。 患者、患者家属会不会为了不报销的耗材翻脸？ 罗浩不知道，陈勇也不知道。 “罗教授，患者家属认可，说哪怕不报销也行，花钱试一试能不能保住……”孟良人回来，和罗浩汇报。 可下一秒，他赫然看见肾动脉冒烟，手术就在自己和患者家属交流的时候就做完了，孟良人愣住。 这也太快了吧！ 孟良人虽然因为手汗症无法做细致的操作，但手术他是懂的。 取栓手术几分钟就做完了？！ “哦，那就好，手术做完了。”罗浩取出支架，仔细看那枚血栓。 随后的步骤很快结束，肾脏恢复供血，抽出导管导丝，手术成功。 “孟医生，你来压迫止血。” 罗浩转身下台，撕开无菌衣扔到医疗废弃物桶里。 “刺啦~” 撕掉铅裙，扔到地上。 孟良人正在压迫止血，看见有人想要捡起铅裙，他马上大吼，“放那我来！！！” …… …… 注：有一次抢救，兵荒马乱，下台后签字单找不到了。折腾了很久才在角落里找到，那之后我会常备3枚曲别针。好像一般情况下也没什么用，2-3年能用上一次。 (本章完) epzww3366xs80wxxsxs yjxs3jwx8pzwxiaohongshu kanshubahmxsw7cctbiquhe